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颈椎病拍片?不用拍片!来看颈椎病自查攻略 !

2019-5-12 23:58| 发布者: 范璐璐| 查看: 145| 评论: 0

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简介:颈椎病自查攻略自我诊治的4大误区颈椎病的药枕配方颈椎病的食疗秘方  很多患者说一去医院就让拍片子,那没有拍片子就不能诊断了吗?拍片的钱省得了吗?在拍片子机器发明以后才有这项收费的,那以前的病是怎么治的 ...


1颈椎病自查攻略

  很多患者说一去医院就让拍片子,那没有拍片子就不能诊断了吗?拍片的钱省得了吗?在拍片子机器发明以后才有这项收费的,那以前的病是怎么治的呢?为什么现在的医生没有片子就不会看病了一样呢?其实绝大多数的腰颈椎病都可以面诊就确定的,而且通过有经验的面诊更容易找到真正病灶所在,而不是看到片子上“有突出物”就告诉你“你疼是因为突出了压迫到神经了”。

  1.望诊

  尽可能采取坐位,解开衣领,在必要时可脱去上衣仔细观察。颈部有无特殊部位的疤痕。窦道。疑有颈椎结核,应检查有无咽后壁脓肿,落枕因痛可出现保持性斜颈姿势。颈椎骨折脱位,可出现颈部强迫体位。

  2.触诊

  (1)压痛点:若一侧突发性斜方肌痉挛并有明显压痛者,多为落枕。在颈段棘上韧带压痛伴条束样变或在颈4~颈7棘旁有压痛者,多为颈椎病。在颈后三角区有压痛者,多为前斜角肌综合征。颈背部软组织劳损者,多有较广泛的压痛点。

  (2)肿块:新生儿单侧胸锁乳突的梭形肿块,多为先天性肌性斜肌。颈部侧方如有肿块,应注意与颈部淋巴结肿大、寒性脓肿、囊状水瘤、腮裂囊肿等疾患的鉴别。

  3.颈部活动度检查

  颈中立位为面向前,眼平视,下颌内收。颈部活动度如下:前屈为35°~45°,后伸为35°~45°,左右侧屈为各45°,左右旋转为各60°~80°

  4.特殊检查

  (1)屈颈试验:患者仰卧,医生一手置于胸前,另一手托住患者后脑部并被动前屈头颈,如下颏不能触及胸骨柄且有阻力和疼痛,则提示阳性。在临床上除颈椎病、腰椎间盘突出症外,特别多见于脑膜炎、脑膜刺激性病变、及其他神经系统疾患。

  (2)叩顶试验:患者正坐位,颈、胸、腰挺直,下颏内收;医生一手掌紧贴在患者头顶,另一手握空拳轻缓叩击一手手背,若引起患者颈部疼痛或伴有上肢放射痛,则为阳性。多提示为颈椎病。

  (3)颈椎间孔挤压试验:患者正坐位,头向患侧的侧后方倾斜,医生双手抱住头顶,沿颈部纵轴向下施加压力,若引起患者颈部疼痛或伴有上肢放射痛,则为阳性。多提示为颈椎病。

  (4)臂丛神经牵拉试验:患者端坐,医生用一手将患者头部推向健侧,另一手握住患者腕部向外下方牵拉,若引起患肢麻木、疼痛即为阳性。多提示为颈椎病。

  (5)深呼吸试验:患者端坐,头稍向后仰,同时将下颌转向患侧,深吸气后屏住呼吸,医生一手抵住患侧下颌,给以阻力,另一手触摸患侧挠动脉,如出现桡动脉搏动减弱或消失,即为阳性。多提示为前斜角肌综合征。

  (6)挺胸试验:患者正坐、挺胸两肩外展,两臂后伸,如桡动脉搏动减弱或消失,即为阳性。多提示为肋锁综合征。

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2自我诊治的4大误区

  1、误区一:脖子和肩部感到酸痛,就认为是颈椎病。大部分脖子和肩部的酸痛是因为肌肉疲劳所致,因此不要把脖子和肩膀的酸痛等同于颈椎病。

  2、误区二:有些年轻人在转头时发现响声,就认为得了颈椎病。其实在转头之所以发现响声,主要是颈部的韧带和骨骼发生摩擦所致,并非真正颈椎病。但如长期不良生活习惯将来会有患病可能。

  3、误区三“低枕”或者趴着睡就能“无忧”,空调过冷则会导致颈椎病。越来越多的认识到“高枕”的坏处从而选择“低枕”,甚至俯卧着睡觉,其实选择能保持颈部正常生理弧度的枕头最佳。

  4、误区四:倒走、做瑜伽、做按摩等方法有助于缓解颈椎病。从医学角度而言,颈椎病的病因是颈椎脊髓神经根或椎动脉受压,上述几种方法对解决病因并没有直接的效果。相反,这些运动反而可能会更损伤颈椎。

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3颈椎病的药枕配方

  1、石菖蒲。选适量的石菖蒲,一般在两千克左右,作为枕芯的填充。但是,枕芯内部一定要做好隔离,也就是采取虽然透气但是孔比较细的材质作为枕套,防止药物外漏。

  2、吴茱萸。吴茱萸用法跟石菖蒲类似,也是要注意防漏。

  3、石决明。石决明用法也是一样的。

  4、中药的成方。比如出于羌活胜湿汤类的方剂的组成药物。常用的有:羌活、独活、川芎、白芷、葛根,当归等等。

  上述药物可以各采取二十克或者是使用相同的比例加入到枕芯当中。

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4颈椎病的食疗秘方

  1、山楂丹参粥

  材料:山楂50g,丹参25g,粳米50g,适量冰糖。

  制法:将上述食材清洗干净,将丹参煎后留取液体,放入山楂、粳米和适量水,武火煮沸,文火熬成粥,放少许冰糖即可。

  功效:通络止痛、疏血化瘀。

  治疗人群:辅助治疗各型颈椎病,缓解头颈酸痛、视物模糊症状。

  2、菊花葛根粥

  材料:菊花15g,葛根50g,冰糖适量。

  制法:菊花放入锅中加适量水,煎后留取汁液备用,洗净粳米和葛根,将葛根切成碎粒,一同放入锅中连同汁液一起煮成粥。可加白糖调味。

  功效:通络止痛、升清降浊。

  治疗人群:辅助治疗各型颈椎病,适用于头痛、颈部僵硬、视物不清患者。

  3、双仁五加粥

  材料:苡仁50g,去皮核桃6g,刺五加15g,粳米50g,适量白糖。

  制法:将苡仁、核桃、粳米放入锅中,刺五加煎后留取汁液一同入锅煮成粥。加适量白糖。

  功效:祛风除湿、活血止痛。

  治疗人群:适用于风寒湿证型颈椎病和腰腿疼痛患者。



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